İçeriğe geç
FZT.Mevlüt Bilgin

Tedavi kararı6 dk okuma

Tendon ağrısı geçmiyorsa: neyin yanlış gittiğini bulmak

Tendinopati, doğru uygulandığında iyi yanıt veren ancak sabır gerektiren bir tablodur. Uzayan vakalarda sorun genellikle tanıda değil, yükleme dozunda veya sürenin yeterince beklenmemesindedir.

Yazan: Fzt. Mevlüt BilginGüncelleme: Patellar tendinopati
Fizyoterapi değerlendirme seansı

En yaygın hatalar

Yetersiz yükleme başta gelir. Hafif ağırlıkla yüksek tekrar yapmak tendon uyumu için gereken uyarıyı vermez; program aylarca sürer ama ilerlemez.

Tam istirahat ikinci yaygın hatadır. Dinlenme sırasında ağrı azalır ancak tendon kapasitesi düşer; aktiviteye dönüşte tablo eskisinden hızlı tekrarlar.

Aşama atlamak da sık görülür. İzometrik aşamayı geçmeden ağır yüklemeye geçmek ağrıyı artırır ve programın bırakılmasına yol açar.

Programın gözden geçirilmesi

On iki haftalık uygun bir programa rağmen ilerleme yoksa yükleme dozu ve tempo yeniden değerlendirilir. Çoğu vakada sorun burada bulunur.

Kalça ve baldır kuvveti ayrıca ölçülür. Bu bölgelerdeki eksiklik, tendona binen yükün beklenenden yüksek kalmasına yol açar.

Antrenman yükü gözden geçirilir. Programa rağmen sporda haftalık yük artırılıyorsa tendonun uyum sağlaması mümkün olmaz.

Farklı tanıyı düşündüren bulgular

Ağrının tendonun üzerinde değil, çevresinde ve yaygın olması başka tanıları düşündürür. Yağ yastığı tahrişi ve bursit bu bölgede karışabilir.

Belirgin şişlik ve gece dinlenmede süren ağrı tendinopatiye ait değildir. Bu bulgular değerlendirme gerektirir.

Büyüme çağındaki sporcularda diz kapağının altındaki kemik çıkıntıda ağrı, Osgood-Schlatter tablosunu düşündürür ve yönetimi farklıdır.

Özet

  • En yaygın hata yetersiz yüklemedir.
  • Tam istirahat ağrıyı azaltır ama tendon kapasitesini düşürür.
  • İzometrik aşamayı atlamak ağrıyı artırır.
  • On iki haftada ilerleme yoksa yükleme dozu gözden geçirilir.
  • Gece dinlenmede süren ağrı tendinopatiye ait değildir.

Sık sorulan sorular

Ultrason veya MR gerekli mi?

Tipik tabloda gerekmez ve tedaviyi değiştirmez. Görüntülemedeki değişiklikler ağrısız sporcularda da bulunur; tanı klinik muayeneye dayanır.

Şok dalga tedavisi işe yarar mı?

İnatçı tablolarda destekleyici olarak kullanılabilir ve bazı çalışmalarda fayda bildirilmiştir. Yükleme programının yerine geçmez; onunla birlikte planlanır.

Ne kadar süre beklemeliyim?

Uygun yükleme programında 12 hafta makul bir değerlendirme süresidir. Bu sürede hiç ilerleme yoksa program ve tanı birlikte gözden geçirilir.

İlgili yazılar

Aynı bölgedeki diğer konular

Benzer içerikteki yazılar

Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tanı veya tedavi yerine geçmez. Tedavi yanıtı kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Şikâyetiniz için bir sağlık profesyoneline başvurunuz.

Değerlendirme randevusu

Değerlendirme için sevk gerekmemektedir. Patellar tendinopati konusunda WhatsApp üzerinden başvurabilirsiniz; uygun gün ve saat seçenekleriyle birlikte dönüş sağlanır.

AraWhatsApp