Boyun düzleşmesi nedir, röntgende ne anlama gelir?

Boyun omurgası normalde hafif içe doğru kavislidir. Bu kavis, yaklaşık beş kilo ağırlığındaki başı omurga ekseninde tutarak kasların işini kolaylaştırır. Kavis azaldığında baş öne kayar ve boyun kaslarının taşıması gereken yük artar.

Düzleşmenin iki farklı sebebi vardır. Birincisi ağrıya bağlı koruyucu kas spazmıdır: ağrılı bir boyun kendini korumak için kaslarını kasar ve bu kasılma çekim anında kavsi düzleştirir. Bu tip düzleşme geçicidir, ağrı geçtiğinde kavis geri döner.

İkincisi yıllar içinde yerleşmiş yapısal düzleşmedir. Bu durumda kavis pozisyon değiştirmekle de belirgin şekilde geri gelmez. Ancak bu da tek başına ağrı sebebi değildir.

Boyun ağrısı olmayan kişilerin röntgenlerinde de sıklıkla düzleşme görülür. Aynı şekilde, belirgin düzleşmesi olan birçok kişi hiç şikâyet yaşamaz. Bu yüzden röntgendeki açı tek başına tanı koydurmaz.

Ağrıyı belirleyen asıl faktör, başı taşıyan derin boyun kaslarının dayanıklılığıdır. Bu kaslar yorulduğunda yüzeydeki büyük kaslar devreye girer; bunlar uzun süreli çalışma için tasarlanmadığından hızla gerginleşir ve ağrı üretir.

Bu nedenle tedavi hedefi kavsi geri getirmek değildir. Hedef, kas dayanıklılığını kurmak ve günün büyük bölümünü geçirilen pozisyonu değiştirmektir. Hastaların büyük bölümü açı aynı kalırken ağrısız hâle gelir.

Boyun düzleşmesine en sık eşlik eden şikâyetler, gün ilerledikçe artan boyun ve omuz üstü gerginliği, enseden başlayıp şakağa yayılan baş ağrısı ve kürek kemikleri arasında yanma hissidir.

Sabahları daha hafif olup akşama doğru şiddetlenen bir ağrı deseni, tabloyu tipik olarak yükle ilişkili gösterir. Hafta sonu belirgin şekilde azalan ağrı, çalışma düzeninin belirleyici olduğunu güçlü şekilde işaret eder.