Tedavi kararı6 dk okuma
Sırt ağrısında hangi yol izlenmeli? Karar ölçütleri
Sırt ağrısı yaşayan kişilerin en sık sorusu, doğrudan hekime mi yoksa fizyoterapiste mi başvurulacağıdır. Karar, ağrının özelliklerine ve eşlik eden bulgulara göre verilir; her tabloda aynı yol izlenmez.

Beklemenin uygun olduğu tablo
Belirli bir hareketle başlayan, pozisyon değiştirmekle azalan ve genel durumu etkilemeyen ağrıda iki–dört hafta beklemek uygundur.
Bu dönemde tam istirahat yerine ağrı sınırları içinde hareketli kalmak önerilir. Hareketsizlik sırt kaslarını hızla zayıflatır ve iyileşmeyi geciktirir.
Ilık uygulama, nazik hareketlilik çalışmaları ve gerektiğinde reçetesiz ağrı kesici bu dönemde yeterli olur. Şikâyet bu sürede gerilemiyorsa değerlendirme önerilir.
Fizyoterapi değerlendirmesinin uygun olduğu tablo
İki–dört haftada gerilemeyen, tekrarlayan veya günlük işleri kısıtlayan mekanik sırt ağrısında fizyoterapi değerlendirmesi uygundur.
Boyun veya omuz şikâyetiyle birlikte olan sırt sertliğinde de değerlendirme yararlıdır; bu bölgeler birlikte çalışılmadan sonuç kalıcı olmaz.
Uzun süreli masa başı çalışmaya bağlı, hafta içi artıp hafta sonu azalan tablolarda program hem tedavi hem koruma amacı taşır.
Hekim değerlendirmesi gerektiren tablo
Efor ile artan, göğse veya sol kola yayılan ve terleme ile nefes darlığının eşlik ettiği ağrıda acil değerlendirme gerekir.
Ateş, gece terlemesi, açıklanamayan kilo kaybı veya kanser öyküsüyle birlikte olan sırt ağrısı hekim değerlendirmesi gerektirir.
Bacaklarda güç kaybı, yürüyüşte dengesizlik veya gövdede belirli bir seviyeden aşağıda his kaybı acil bulgulardır; bu tabloda fizyoterapiye başlanmaz.
Özet
- Uyarıcı bulgu yoksa iki–dört hafta beklemek uygundur.
- Bu dönemde tam istirahat değil, ağrı sınırında hareket önerilir.
- Gerilemeyen veya tekrarlayan tabloda fizyoterapi değerlendirmesi uygundur.
- Boyun ve omuz şikâyetiyle birlikte olan sırt sertliği birlikte çalışılmalıdır.
- Efor ile artan, terleme eşlik eden ağrı acildir.
Sık sorulan sorular
Önce röntgen çektirmeli miyim?
Uyarıcı bulgu yoksa genellikle gerekmez ve tedavi kararını değiştirmez. Travma öyküsü, ileri yaş veya kemik erimesi şüphesi varsa görüntüleme öncelikli hâle gelir.
Kaç seans gerekecek?
Mekanik sırt ağrısında çoğunlukla 4–8 seans yeterlidir. Boyun veya omuz şikâyeti eşlik ediyorsa program biraz uzar; tahmini süre ilk değerlendirmede paylaşılır.
Tekrarlamasını nasıl önlerim?
Kazanılan hareket açıklığının düzenli kullanılması belirleyicidir. Günde birkaç dakikalık hareketlilik çalışması ve çalışma düzeninin korunması, tekrarlama sıklığını belirgin şekilde azaltır.
İlgili yazılar
- Tanı ve belirti· 6 dk okumaSırt sertliği neden olur? Torakal hareket kaybının anlamı
- Tedavi süreci· 6 dk okumaSırt ağrısında manuel terapi ve torakal mobilizasyon
- Egzersiz· 6 dk okumaSırt hareketliliği egzersizleri: evde uygulanabilir program
- Günlük yaşam· 6 dk okumaSırt hareketliliğini korumak: gün içinde neler yapılabilir?
Benzer içerikteki yazılar
- Tedavi kararı· 6 dk okumaBel fıtığında ameliyat şart mı? Kararı belirleyen ölçütler
- Tedavi kararı· 6 dk okumaBoyun fıtığında ameliyat şart mı? Kararı belirleyen bulgular
- Tedavi kararı· 6 dk okumaBoyun düzleşmesi ciddi mi? Hangi durumda değerlendirme gerekir?
- Tedavi kararı· 6 dk okumaSkolyozda ameliyat kararı hangi ölçütlere dayanır?
Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tanı veya tedavi yerine geçmez. Tedavi yanıtı kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Şikâyetiniz için bir sağlık profesyoneline başvurunuz.