Postür bozukluğu düzelir mi? Beklentiyi doğru kurmak

Belirli bir postür ile ağrı arasında güçlü ve tutarlı bir ilişki gösterilememiştir. Ağrısı olmayan kişilerde de 'bozuk' sayılan postürler yaygın olarak görülür.

Buna karşılık aynı pozisyonda uzun süre kalmakla ağrı arasındaki ilişki daha güçlüdür. Belirleyici olan pozisyonun kendisi değil, süresi ve değişmemesidir.

Bu, postürün önemsiz olduğu anlamına gelmez. Aşırı uçlarda ve uzun sürelerde postür yükü belirgin şekilde değiştirir; ancak 'kusursuz duruş' hedefi klinik olarak gerekçelendirilemez.

Hareketlilik değiştirilebilir. Sert bir sırt ve kısıtlı kalça, kişinin seçebileceği pozisyon aralığını daraltır; bu aralık genişletilebilir.

Dayanıklılık değiştirilebilir. Dik durmak kas dayanıklılığı gerektirir; bu kapasite arttığında kişi zorlanmadan daha uzun süre dik kalabilir.

Alışkanlık değiştirilebilir. Pozisyon değiştirme sıklığı ve çalışma düzeni, en hızlı ve en ölçülebilir sonuç veren iki alandır.

Yapısal değişimler geri döndürülemez. Yerleşmiş kifoz, skolyoz ve omur şekil değişiklikleri egzersizle düzelmez; bu baştan açıkça söylenmelidir.

İskelet oranları ve doğuştan gelen dizilim özellikleri değiştirilemez. Bunlar hastalık değil, kişisel farklılıktır.

Bu sınırların bilinmesi tedaviyi değersizleştirmez. Aksine, gerçekçi bir hedef belirlendiğinde hasta programı sürdürür; ulaşılamaz bir hedef ise bırakmayla sonuçlanır.